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病毒性角膜葡萄膜炎
作者:郑曰忠  …  文章来源:天津市眼科医院  点击数2337  更新时间:2006/6/23 12:13:50  文章录入:天津市眼科医院  责任编辑:毛进
目的:病毒性角膜炎是眼科常见的致盲性角膜病,当合并有葡萄膜和小梁网炎症时,可加重病情和视力损害。本文旨在探讨病毒性角膜葡萄膜炎的临床特点、发病机制、治疗方法和预后。 方法:自2001年1月~2006年1月间,收集我院诊治的角膜葡萄膜炎患者47例(59只眼),对其临床资料及实验室检查结果进行统计分析。 结果:47例患者中,男31例,女性16例,年龄19~63岁,平均38.5岁。眼部表现为眼胀痛、畏光、流泪和视物模糊,矫正视力均有不同程度下降。结膜弥漫性充血,角膜上皮粗糙水肿,部分患者角膜呈树枝状或盘状浸润,角膜基质层弥漫性水肿,后弹力层皱褶,角膜后可见羊脂状KP、房水混浊,前房深度正常,瞳孔缩小或有部分后粘连,其中24例患者眼压升高(51.1%)。血清学检查发现抗单纯疱疹病毒抗体阳性21例,带状疱疹病毒抗体阳性5例,巨细胞病毒抗体和EB病毒抗体阳性各1例。大部分患者经过抗病毒、抗炎及糖皮质激素治疗后获得临床治愈,有2例患者(2只眼)视力丧失。 结论:病毒性角膜葡萄膜炎系病毒感染引起的角膜、葡萄膜和小梁网炎症,常伴有眼压升高和明显的视力损害,易被误诊或漏诊。通过积极地抗病毒、抗炎和降眼压治疗可迅速控制炎症,恢复视力。
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