| 目的 观察KTP激光泪道成形术治疗泪小管阻塞时激光能量的有效治疗范围及安全性。 方法 使用不同能量KTP激光对兔泪小管进行激光泪道成形术，通过组织病理学方法观察治疗后的组织修复过程，通过免疫组织化学方法检测多种转化生长因子（TGF-ß1，TGF-ß2），通过苦味酸天狼猩红特殊染色法检测泪道组织胶原纤维含量，采用图文分析系统对结果进行半定量分析。结果 激光能量在5w时，上皮及周围组织破坏程度较深，坏死严重，组织损伤明显，术后炎症反应较严重。各组术后TGF-ß1、TGF-ß2含量在1天时明显升高，1周时达到高峰，以后逐渐下降，5w组在多个时间点含量均高于其他组；2w组胶原纤维的含量在1周及1月时显著升高，3.5w、5w组在1天后即显著升高，1月时达到最高点。术后1周至1月时5w组胶原纤维含量明显高于2w及3.5w组，纤维组织增生明显，疤痕形成显著。结论 KTP激光泪道成形术治疗泪小管阻塞时，输出能量在3.5w较为适宜，既能达到理想的治疗效果，损伤范围小，术后疤痕形成亦较少。 |
